
对于肿瘤患者而言,化疗是对抗病魔的关键武器,但通畅、安全的静脉通路,是保障化疗顺利开展的基础。不少患者因术后并发症、身体特殊情况,常规上肢静脉通路完全闭塞,陷入“有药难输”的困境。近日,安阳市肿瘤医院静脉治疗护理团队突破常规通路局限,成功为一名复杂病情患者实施右下肢大隐静脉输液港植入术,为患者开辟出一条安全长效的化疗“生命线”。
本次接受治疗的患者为舌癌患者,有左侧乳腺癌术后脑转移病史,需持续完成6个周期以上的系统性化疗。然而,患者的静脉通路条件极差,给常规化疗带来巨大难题。其左侧上肢严重肿胀,外周静脉无法满足长期化疗需求;右侧安置有心脏起搏器,锁骨、颈部静脉区域通路受限,无法开展常规置港。同时,化疗药物刺激性强、浓度高,反复外周穿刺或药物外渗,极易造成皮肤组织损伤,严重影响治疗进度与患者生活质量。对该患者而言,早已不是是否置港的问题,而是如何找到一条安全可行的静脉通路。
面对这一棘手难题,医院静脉治疗护理门诊第一时间介入,开展全方位、标准化的多维度评估。团队结合患者化疗周期、药物特性、血管条件、起搏器植入情况、感染及出血风险等多项指标,逐一排除上肢PICC、上肢臂港等常规方案。经过严谨研判,团队最终制定右下肢大隐静脉入路置港的个体化方案,让导管经股静脉、下腔静脉精准就位,在大腿内侧建立港座通道,完美避开心脏起搏器及上肢病变血管,彻底破解通路难题。
手术当日,在多学科团队协作下,护理团队将精细化护理贯穿全程。术前通过超声精准复核血管条件,针对性做好高菌区皮肤消毒与感染防控,细致为患者及家属讲解手术方案、术后注意事项,缓解患者焦虑。术中严格执行无菌操作,精准核对导管刻度,配合影像定位确保导管尖端位置精准。术后即刻完成加压包扎,密切监测渗血、肢体血运等情况,明确活动、体位禁忌,手把手教会患者“不揉、不压、不泡水”的护理准则,筑牢围术期安全防线。
很多人误以为输液港只是简单的“埋置装置”,实则是一套标准化、全周期的静疗体系。从术前精准评估、术中精细操作,到术后并发症筛查、长期规范维护,我院静脉治疗护理门诊构建了完整的诊疗闭环,真正实现“置港成功、全程护航”。
在此提醒广大肿瘤患者,若存在乳腺癌、头颈肿瘤术后上肢肿胀,或植入起搏器、常规静脉通路闭塞等情况,切勿反复承受外周穿刺痛苦,可前往我院静脉治疗护理门诊进行专业评估,定制个体化静脉通路方案,让每一次治疗都安全、高效、有保障。
供稿 护理部 杨艳平
编辑 宣传科
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