
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,当患者面临无法立即手术、肿瘤过大或身体状况不耐受传统手术的情况时,介入治疗作为一种微创精准疗法,正发挥着越来越重要的作用。它能够在最大限度保护正常组织的同时,精准打击肿瘤组织。
什么是膀胱癌介入治疗?
膀胱癌介入治疗是一种通过介入技术将化疗药物或栓塞剂直接送达肿瘤血管,以切断肿瘤营养来源,提高肿瘤局部药物浓度,促使肿瘤缺血坏死的治疗方法。
与传统全身化疗不同,介入治疗针对性强,能够使肿瘤局部达到更高的药物浓度,同时减少对全身其他组织的损伤,从而在提高疗效的同时减轻不良反应。
主要介入治疗方法
膀胱癌的介入治疗主要有三种方式,医生会根据患者的具体情况选择最合适的方案:
这是最常见的膀胱介入治疗方法。医生在患者腹股沟处的股动脉进行局部麻醉后,插入细小的导管,在影像设备引导下,将导管精准插入供应膀胱肿瘤的动脉血管。
然后通过导管注入高浓度的化疗药物,使药物直接作用于肿瘤组织;随后注入栓塞剂,堵塞肿瘤的供血动脉,达到"饿死"肿瘤细胞的目的。
对于较小的、局限的肿瘤,医生可能会采用B超或CT引导下经皮穿刺肿瘤,通过射频、微波、冷冻等物理能量,使肿瘤细胞蛋白质变性、脱水,导致肿瘤死亡。这种方法直接作用于肿瘤局部,对周围正常组织损伤小。
虽然名称中有"切除",但这其实也是一种介入治疗方式。医生通过尿道插入电切镜,前端电极产生高频电流,将肿瘤组织逐块切割并电凝止血。这种方式直接切除肿瘤并封闭血管,减少出血和肿瘤扩散风险。
介入治疗最突出的优点是精准高效。通过动脉直接给药,肿瘤组织接受的药物浓度高,治疗效果显著提升。同时,它对身体整体损伤小,毒性低,并发症少,患者全身状况恢复迅速。对于晚期膀胱癌引起的严重血尿,介入栓塞治疗能有效控制出血,同时减轻肿瘤压迫症状,显著提高患者生活质量。
此外,这种治疗方法创伤小、操作相对简单、安全有效,能缩短住院时间。
介入治疗并非完美无缺。对于较大的肿瘤,一次介入治疗往往难以完全消除,效果可能不够理想。
部分患者治疗后可能出现腹痛,这是因为肿瘤供血动脉被栓塞后引起的缺血反应
。常见的副作用还包括发热、恶心、呕吐等,通常可控且短暂。此外,介入治疗可能对肝功能造成一定影响,患者需要定期检查肝功能。
介入治疗主要适用于以下几种情况:
晚期或肿瘤过大无法直接手术切除的膀胱癌患者;
因身体条件(如心肺功能差)无法耐受传统手术的患者;
作为手术前的辅助治疗,为后续手术创造条件;
出现严重血尿,需要紧急控制出血的病例。
介入治疗后,患者需要定期复查,包括膀胱镜、CT等检查,以评估治疗效果和监测病情变化。同时,保持健康的生活方式也很重要:戒烟戒酒,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,保证充足睡眠,避免熬夜。饮食上应加强营养摄入,多吃优质蛋白食物,增强身体抵抗力,促进恢复。
膀胱癌介入治疗作为现代医学的重要进展,为许多无法接受传统手术的患者提供了新的治疗选择。它与手术、放疗、化疗等其他治疗手段相互配合,形成了膀胱癌综合治疗的完整体系。